Perder sólo unos kilos reduce el riesgo de accidentes cerebrovasculares en pacientes con diabetes

Un estudio encontró un programa de pérdida de peso que impulsó la salud cardiovascular en los individuos obesos, incluyendo aquellos que adelgazaron sólo un poco.

Se siguió a 129 participantes con un IMC (índice de masa corporal) promedio de 38 que lograron una pérdida media de peso corporal de 9.7 por ciento (10.8 kg) para el final de la intervención de 12 semanas. Con un estudio comparativo, después de cinco años del estudio inicial que mostró una pérdida de hasta el 6.4 por ciento (7.2 kg).

La cirugía para adelgazar en Escocia se elevó abruptamente, incluso en aquellos que mantenían relativamente poca pérdida de peso, después de la reducción de riesgos demostrados de enfermedades cardiovasculares.

Un IMC superior a 30 se considera obesidad.

El profesor Osama Hamdy, del Centro de Diabetes Joslin, de Boston, dijo: «Esta pérdida de peso fue muy impresionante, ya que como sabemos de la investigación anterior si la población puede mantener una pérdida de peso del siete por ciento, mostrara una notable mejoría en la sensibilidad a la insulina y en muchos otros factores de riesgo cardiovascular”.

«Lo mejor de nuestra investigación, es que este es el seguimiento más largo en el mundo real de la práctica clínica para mostrar resultados alentadores de que la pérdida de peso puede lograrse y mantenerse«.

El estudio publicado en BMJ, orientado a investigar sobre la diabetes y el cuidado, encontró que para alcanzar el objetivo del 7 por ciento de pérdida de peso después de un año fue un buen predictor para mantener la pérdida de peso durante períodos más largos.

Los investigadores dividieron a los participantes en dos grupos, dependiendo de si llegaron a ese nivel.

El grupo que no logró este objetivo vio una pérdida de peso promedio de 3.5 por ciento después de cinco años, mientras que el segundo grupo (el 53 por ciento de los participantes) mantiene una pérdida promedio de nueve por ciento hasta ese momento.

Estas variantes se reflejaron en las mediciones de los niveles de hemoglobina A1C.

Se mantuvo un criterio de evaluación de los niveles de glucosa en la sangre durante dos o tres meses, a las personas con diabetes tipo 2 que trataron de mantener su peso por debajo de siete por ciento.

Los que perdieron la mayoría del peso vieron sus niveles de A1C caer del 7.4 por ciento al 6.4 por ciento a las 12 semanas y luego subir lentamente hasta el 7.3 por ciento durante el período de cinco años.

En el grupo de la pérdida de peso menor, los resultados no fueron tan positivos, con promedio de una disminución de A1C del 7.5 por ciento al 6.7 por ciento a las 12 semanas y luego sube a 8 por ciento en cinco años.

Estas tendencias se reflejan en el uso del paciente de insulina y medicamentos que ayudan a mantener el control de los niveles de glucosa en la sangre, presión arterial y nivel de colesterol.

Las recetas de estos medicamentos aumentaron significativamente entre los participantes para bajar más de peso.

Pero el grupo de la pérdida de peso inferior mantiene mejor el colesterol LDL (colesterol malo) y los niveles de HDL (colesterol bueno) en cinco años, y su presión arterial media se mantuvo sin cambios durante ese tiempo.

El grupo de pérdida de peso más alto también mantuvo mejoras en su LDL y los niveles de HDL a lo largo del estudio. Además, demostraron disminuir la presión arterial a los 18 meses, a pesar que la presión arterial volvió a los niveles basales después de cinco años.

Las personas obesas con diabetes tipo 2 generalmente continúan ganando peso con el tiempo y aumenta el riesgo de daño cardiovascular”, explicó el profesor Hamdy.

El programa ¿Por qué esperar?, lanzado en el 2005, tiene como objetivo ofrecer una combinación innovadora y viable de nutrición, ejercicio, medicación, aprendizaje y seguimiento de las ofertas.

Entre sus beneficios, por ejemplo, «el plan está diseñado para mantener la masa muscular durante la pérdida de peso, por lo que la mayor parte de la pérdida de peso es de la masa grasa, y por lo tanto la gente va a mantener un elevado gasto de energía a largo plazo«, dice el profesor Hamdy.

En este estudio se demostró que las personas son capaces de hacerlo y agregó: «Este programa está dando esperanza a muchas personas con diabetes, es algo que funciona para bajar de peso y puede mantenerse durante mucho tiempo”.

«La gente puede mantener la pérdida de peso, y sus grandes beneficios respecto a los factores de riesgo cardiovascular y sobre su control de la diabetes«.

 

 


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